顾石松
主任医师
天津市医院心身科，扶阳门诊专家
天津市中医药学会亚健康专业委员会主任委员
天津市中医药大学硕士研究生导师
全国第二批名老中医学术经验继承人
中国心理卫生学会心理咨询与治疗专业委员会内观学组理事、内观疗法督导师
便秘一直困扰着很多人，甚至有些人吃泻药都没有效果！其实便秘分很多种情况，其中的误区您了解么？悬壶TV特邀天津市医院心身科，扶阳门诊专家顾石松主任，为您详细讲解其中的道理。
便秘是一种非常常见的现象，临床当中经常见到两三天不排便的患者，最严重的一位竟然十九天不排便！
便秘实际上有两种情况，最普遍的情况就是，往往习惯于便秘就是上火了，吃点泻药，大黄也好，清热解毒的药也好，牛黄解毒也好，有些人会起到效果。
但是有一些人吃很多的大黄还是没有效果，甚至吃完了更不排泄了，有的人憋得肚子也胀，到最后难受到无法休息，感觉像抑郁症一样。
实际上这种病人往往是肠子动力不足，不是上火，主要是是肠道不蠕动了，是体内寒造成的。
一个是上火，津液蒸发干了，最后导致的便秘，清热去火大便基本上就通了。还有一种是肠道没劲，没力气，排不出来便，这其实是阳虚造成的。
这两种情况治疗方法截然相反，阳虚造成的便秘如果还用泻药，越治越便秘，很多人最后泻着泻着连饭都不想吃，胃口都坏了。所以这个便秘有时候从中医来讲，并不是一个单一因素。便秘都吃大黄，泻药，这样不可取。
中医治疗便秘也有讲究，根据体质，根据病因，使用不同的方式方法来治疗，这样才会起到效果。如果是肠道动力不足，就要增加肠蠕动，中医叫健脾，温阳，增加肠子动力。就像半身不遂似，扎脚丫子不疼了，是麻木迟钝了。所以这种便秘，是一种无力性的。
还有一种上火便秘，前面那堵着了，大便特别干，跟瓶塞似的，在那儿塞着，这种情况就得用点泻药，用点通便的药，慢慢泻出来。
其实便秘真正要是细分的话有非常多的种类，中医讲简单的分寒和热，老年人很常见叫肠燥，就是大肠干燥。老年人血不足，津液不足，这些人吃点蜂蜜吃些养血滋阴的就管用。中医管这叫增水行舟法，船走不了怎么办，是河里的水少了，这时候往河道里注点水，便秘也是这概念。好多老年人除了肠道动力不足以外，阴血津液还不足。
所以现在很多人的便秘，好多情况是因为你的中阳不足，中医管这脾胃叫中，作为上下中间的一个枢纽。中间的阳气不足，就会造成上也不能吃，下也不能排，中间枢纽运化不了。
是什么原因造成这种情况的呢？第一吃生冷的多了，吃寒凉的多了，包括凉性的食品，凉性的饮料等等。还有凉性的药物，去火的药，好多女孩减肥吃泻药，好多老年人便秘打开塞露，就会造成肠道脱水，进而导致肠道干燥。所以不光是阳气不足，还有阴血不足的情况。
最后顾主任表示，便秘有非常多的情况，一定要区分开来，因人而异，对症下药，才能把这个病治好，不是简单的用点泻药就解决了。
