名医访谈小孩经常便秘腹胀小心预防巨结肠

白癜风能光疗吗 http://m.39.net/baidianfeng/a_4256470.html
名医访谈

巨结肠,是新生儿胃肠畸形的常见疾病,每-名出生的婴儿中,就有l例得病。新生儿一旦患病,就会失去正常的排便反射,导致粪便排出发生障碍,给孩子的身体带来极大的危害。

如何能尽早孩子是否患病?

针对该疾病又该去如何治疗呢?

端坐小板凳,

认真听听专家怎么说~

专家简历刘远梅主任医生

三级教授,主任医生,医院小儿普胸泌外科主任,硕士研究生导师,贵州省小儿外科质控中心主任,贵州省临床重点专科(小儿外科)学术带头人,贵州省医师协会小儿外科分会主任委员,贵州省医学会小儿外科学分会副主任委员,卫生部小儿外科内镜诊疗技术专家组委员,中华医学会小儿外科分会肛肠学组委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员,中国妇幼保健协会妇幼普外微创专业常委,《中华小儿外科杂志》、《临床小儿外科杂志》、《贵州医药杂志》编委,遵义市“人才精英工程”人员。从事小儿外科临床、教学及科研工作33年,有着丰富的临床经验,擅长小儿先天性肛肠结构畸形疾病的诊治,在小儿先天性巨结肠及肛门直肠畸形的基础与临床研究以及对胆道闭锁诊治方面达国内领先水平;率先在贵州省开展经肛门一期巨结肠根治、小儿腹腔镜辅助先天性高位无肛肛门成形、长段型巨结肠结肠次全切除、胆总管囊肿切除胆肠吻合等高难度腔镜手术。获贵州省政府科技成果进步三等奖,贵州省医学科技进步一等奖、三等奖。

什么是先天性巨结肠?

先天性巨结肠,是小儿外科比较常见的先天性的消化道畸形。主要是在胚胎时期,有一段结肠没有功能,导致了这段肠管没有办法蠕动。长期以来,就会导致这段近端的肠管扩张,大量的大便和肠液堆积在那,就会形成一个很大的结肠,所以称之为巨结肠。

巨结肠的发病原因?

目前发病的原因不明,但是随着医学的发展,大多数专家认为有两个原因。首先是基因的突变,先天性巨结肠有遗传倾向,临床发现有些父母有巨结肠,他们的子女也有巨结肠。其次是环境因素,比如说毒素、病毒、缺血缺氧,导致了神经细胞的变性萎缩,就会导致巨结肠病的发生。它的发病率大概是在至分之一,随着我们国家二胎政策的全面开放,再加上高龄产妇的增加,发病率也在不断的增加。所以对家长来讲,一定要高度重视巨结肠这种疾病。

巨结肠的患病症状?1症状一:胎便排除延迟

新生儿出生以后,不超过48小时就能够把体内的胎便完全排出。但是巨结肠的小孩无法在48小时内完全排出胎便,甚至超过72小时或者一周的时间。

2症状二:便秘腹胀

胎便无法排出,时间一长就会出现便秘症状。随着生长发育,便秘症状会逐渐加重,腹胀也会逐渐加重。

很多小孩来就诊时,主要是以腹胀便秘的症状来就诊。有时在病发早期,我们的家长没有引起重视,或者是有非小儿外科的专科医生对这个疾病认识不足,可能会给患儿吃泻药。这样的治疗的方式完全不正确,很多小孩不但没有缓解症状,甚至会加重症状的发生。所以我们的家长,一旦发现小孩儿出现便秘腹胀,医院正确就诊。

延误病情的后果?

影响孩子的生长发育,导致营养不良。患巨结肠的小孩和其他正常的小孩相比较,身材比较矮小,并且严重的消瘦,身体发育迟缓。

并发症引发小肠结肠炎,出现严重的腹胀、发热,甚至肠穿孔,可能危及小孩生命。

专家提醒,一定要早期诊断,早期治疗,避免并发症的发生!

诊断和治疗方法?1

临床表现:如果这个小孩儿有典型的便秘腹胀,这是一个最主要的诊断依据

2

辅助检查:比如说x片,或是钡剂灌肠。我们可以发现一个典型的钡剂灌肠巨结肠的表现。

3

病理检查:直肠活检确诊。对于巨结肠的诊断,大多数的病人都能够通过这几种方法确诊。

微创手术治疗

巨结肠的病人一经诊断明确就必须手术。以前是开刀,对于小孩来说手术时间长、创伤大、恢复时间缓慢,还有可能出现伤口感染、腹腔感染等一些并发症,不利于小孩的身体恢复。但是,随着医疗技术的发展,现在的巨结肠手术采用腹腔镜的微创手术,对小孩创伤比较小,手术当中基本上不会出血,手术以后恢复很快,大多数在7到8天就可以出院。

术后注意事项

定期随访,因为有很多并发症的发生,来随访的时候,我们要教会家长怎样扩肛。

预防病变,手术以后很多小孩有可能出现腹泻,甚至肛周糜烂、红肿的症状,家长可以用一些干燥的药物,比如紫草油、造瘘粉来治疗。

注意饮食,忽略饮食情况可能会导致小孩诱发小肠结肠炎。所以在手术以后三个月到半年左右,一定不能吃生、冷、硬等不消化的食物,不能暴饮暴食,所以一定要给嘱咐家长重视饮食注意事项

完整名医访谈视频预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明:http://www.chongyanlilun.com/bmzl/9889.html


当前时间: