老年人功能性便秘临床症状病理生理和治疗特殊性
樊文娟方秀才(医院)
中华老年医学杂志,
,35(04):-.DOI:10./cma.j.issn.-..04.
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功能性便秘(functionalconstipation)是一种常见的功能性肠病，主要表现为排便次数减少、粪便干硬和排便费力；患者缺乏器质性病变、代谢性疾病、形态结构异常和药物因素等证据。我国的流行病学调查资料显示，≥60岁老年人慢性便秘患病率为11.5%，且随着年龄的增加而上升，≥85岁人群患病率达19.5%[1]。美国社区≥65岁老年人便秘患病率为40.1%[2]。慢性便秘已成为老年人最常见的疾病之一，长期便秘、用力摒便不仅会导致肛门直肠形态结构发生改变，进一步加重便秘症状；且对心脑血管疾病产生一定的影响，甚至导致生命意外。临床研究表明，慢性便秘患者中，多数为功能性便秘[3]。尽管老年人引起慢性便秘的病因更为复杂，但其中主要还是功能性便秘或以功能性便秘为主要因素。老年人功能性便秘的临床表现更复杂，诊断和鉴别诊断面临的挑战增加，治疗棘手。充分认识老年人功能性便秘临床表现和处理的特殊性，对提高诊疗效果、改善患者的生活质量具有重要意义。
一、老年人便秘症状的特殊性
便秘表现为缺乏便意，排便次数减少，粪便干硬、量少，排便费力，排便时肛门直肠堵塞感，需要手法辅助排便，以及排便不尽感等。排便次数减少是指每周排便少于3次。老年人容易过度北京最好白癜风医院电话北京治疗白癜风最好的专科医院在哪
