上一回说到不能每逢便秘发生就靠大黄，那不靠大黄还能靠啥呢？其实中医眼中的任何症状都需要辨证论治，不能一概而论。就如便秘，其实还是有很多种不同的类型。
中医对每一症状的出现还要细分引起的原因与内在的环境因素，用普及性的角度解释，中医是这样理解便秘的：
如果把人体的大肠比喻为一条河流，停留在肠道的大便是河道内的船。河流中河水流动，船自然就顺流而下。而流动的河水取决于几个因素：
⊙水流量足够大，太少的话也会淤滞不通，这好比中医辨证的阴虚便秘、血虚便秘；
⊙水流速度够快，决定人体这条河流的水流速度我们称之为“气”，气够则推动有力，气不够则无力推动，这就是气虚便秘；
⊙不能结冰，如果温度太低了，水都结成了冰就更不能流动了，这就是阳虚便秘；
⊙还有阻碍河水流动的因素，人体中这阻碍河水流动的因素常见有积食、积热、气郁，中医辨证为胃肠积热、气机郁滞，这时候就可以疏导为主，一些常见的清热泻下、顺气导滞的药都能用。
怎么知道我是哪一种便秘？
具体的话还是挺复杂的，望闻问切一样不能少，而且还要看此人的体质、兼杂的其他证型等，但是还是能有一些简单版的可以供大家参考一下：
一、阴虚便秘大便干结如羊粪状，形体消瘦，五心烦热，眩晕耳鸣，口干而不欲饮等。常见老年体弱者，此类便秘用一些滋阴的药物最是适合，如玄参、麦冬、地黄等。
二、血虚便秘大便也是干结的，但脸色没有血色，心悸健忘，头晕目眩，唇甲色淡等。最常见就是刚生完孩子的妈妈。
三、气虚便秘虽有便意但难以排出，精神疲倦，气短懒言等。也是常见于老年体虚之人，可用黄芪、党参、白术、陈皮等作为药膳之用。
四、阳虚便秘腹中冷痛，畏寒肢冷，腰膝酸软等伴随症状。此类便秘如用大黄可能会雪上加霜，比较适合使用之前我们介绍过的肉松蓉，或者一些火麻仁、菟丝子、肉桂等。
五、胃肠积热通常还会有一些热性的症状，例如口臭、口干、口舌生疮、小便黄少等。春节狂吃过后最常见的也是这一类型的。
六、气机郁滞心情不好，经常嗳气、两胁容易胀痛，排便通常会有意犹未尽感等。这个有可能是原因，也有可能是结果，长期便秘的人群，也常见情绪抑闷不舒。
其实没有那么简单，便秘的辨证其实是很复杂的，每个人的底子和兼杂的症状都不一样，不能一概而乱，还是交给专业的医生给您判断判断吧。而且反复顽固的便秘还必要的一些现代检查评估。
今日推荐南瓜羹
材料：南瓜g，豆腐半块，芹菜、松仁、芝麻、面包干适量。
制法：先将南瓜去皮蒸熟，研烂，再放入锅中，加适量温水，煮成稠糊状，把豆腐切成小块，本地芹菜切成切碎如绿豆大小，放入南瓜羮中混匀煮熟（喜肉者可适量加肉碎），调味盛入碗中，最后撒上松子仁、芝麻和面包干，加入少许麻油，食时调匀即可。
专家点评
南瓜性温味甘，有润肺化痰，益气通便，调节血脂血糖等功效；豆腐味道清淡，含有丰富蛋白质；芹菜辛香，清热舒肝；加上松子仁、芝麻、面包的松脆可口，色香味俱全，特别适合胃口不佳，大便不畅的小儿及老年人食用。也是素食者的首选。
禁忌：无特殊禁忌。
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