随着生活水平的提高，饮食结构偏向高蛋白高脂肪，世界范围内便秘发病率呈上升趋势。在欧美，便秘的发病率平均在14%左右，老年人高达20-30%，我国的发病率大约在4-7%左右，但上升趋势明显。
慢性便秘与慢阻肺、糖尿病、抑郁症被认为是影响现代人健康的四大慢性病。慢性便秘增加大肠癌、老年痴呆的发生率，诱发心脑血管病加重，严重影响身心健康。
只有弄清引起慢性便秘的原因，才能进行针对性治疗，陆军特色医学中心（医院）普通外科主任童卫东表示，常见的便秘检查方式有结肠传输试验、钡灌肠、肛门直肠测压、肠镜和排粪造影。
今天，为大家科普的则是排粪造影检查
排粪造影检查上世纪70年代后期开始用于临床，是通过模拟正常排便过程，来观察肛门直肠影像学变化的检查。检查时向患者直肠内注入稀钡造影剂，然后坐在马桶上（年龄偏大和身体不便的患者需护士或家属一旁协助），X光动态拍摄检查者静止、用力排便、排便后整个过程中直肠、阴道、肛门括约肌的变化过程，从而判断是否存在括约肌痉挛，有无直肠粘膜脱垂、直肠前突、盆底疝等等，这些都是诊断出口梗阻性便秘的主要方法。出口梗阻性便秘主要表现为：肛门坠胀、排便困难、排便不尽感。
排粪造影检查前一周内，生活和休息要有规律，保持乐观心态，忌暴饮暴食和少吃辛辣刺激食物。造影前一天要清淡饮食，午饭后忌食，晚上至第二天早晨要分2次空腹喝糖盐水和清肠药物清除积粪，具体用量和方法按照医嘱和实际情况进行。检查做完后，2小时后方能进食软稀食物。
虽然，排粪造影是诊断便秘的重要检查方法，但是否需要做此检查，需要根据病情，按照医生的建议选择适合自己的检查方式。在必要情况下，还要结合其他检查如钡灌肠、肠传输试验等，才有可能将便秘的类型与病因诊断清楚，以利于医生对症下药，尽早缓解或减轻便秘对身心造成的极大痛苦。
专家简介：童卫东：陆军特色医学中心（医院）普通外科主任，主任医师，教授，博士生导师。美国Wisconsin医学院博士后，美国Mayoclinic访问临床医师。国家自然科学基金一审专家，重庆市及广西省科委评审专家。美国结直肠外科学会会员；中国医师协会肥胖与糖尿病外科医师委员会常务委员，中国医师协会结直肠外科医师委员会委员，解放军中医药肛肠专委会副主任委员；重庆中西医结合学会肛肠专委会副主任委员；重庆医学会消化外科专委会委员、小儿外科专委会委员、外科专委会疝与腹壁外科学组副主任委员；重庆医学会外科专委会腹腔镜内镜学组委员兼秘书;WorldJGastroenterology，解放军医药杂志，重庆医学编委，《中华消化外科杂志》《中华胃肠外科杂志》，国际外科学杂志通讯编委，Gastroenterology，ClinicalGastroenterologyandHepatology(CGH)，ChineseMedicalJournal，《肿瘤学杂志》，《国际外科学杂志》特约审稿人。发表论文50余篇，国外SCI期刊发表13篇。获国家自然科学基金资助2项。全国百篇优秀博士论文提名奖，重庆市优秀博士论文获得者。副主编出版《便秘诊断及治疗》，参编《便秘临床基础》、《现代小外科学》、《现代大肠癌诊断与治疗》等多部专著。获重庆市科技进步1等奖。
长期从事结直肠肿瘤、顽固性便秘、肥胖症及糖尿病的外科诊治研究，主持完成了临床重点专科的建设，主持了多项国家自然科学基金，及重庆市基金。军队医疗成果二等奖（第二作者）重庆市科技进步一等奖，慢性便秘的临床与基础研究（第二作者）中国教育学术研究委员会教科论文一等奖，多种教学理念联合实施在外科临床教学中的应用?军队医疗成果二等奖（第一作者），基于三镜联合的直肠癌个体化微创治疗授权专利3项，全国百篇优秀博士论文提名奖，重庆市优秀博士论文获得者。副主编出版《便秘诊断及治疗》，参编《便秘临床基础》、《现代小外科学》、《现代大肠癌诊断与治疗》等多部专著。获重庆市科技进步1等奖。
来源：生命时报
编辑：王琼
美编：巫雨玲
校对：王奕璇、谷一
审核：罗进
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