便秘是指粪便干燥，排便艰涩难下，最后不通则为秘结的病症。在规模化猪场此群发病常见于饲料配比上的、天气变化、供水不足及饲料添加剂当中的药物不正当使用等情况，而个例表现便秘病症多见于各类疾病症候、热性疾病的中后期表现、老龄和产后常见、更多情况则是不当的辨证导致用药不对而出现病情严重，出现便秘，结症结果。群体性的给规模化猪场在生产当中直接或者间接当中都造成了比较严重的经济损失。
中兽医认为便秘属于大肠的传导功能失常，与脾胃及肺、肾的关系甚为密切。其发病的原因，有燥热内结（时节气候的影响），津液不足（疾病影响肠道水液的缺失）；情志失和（应激、分娩前后的情况下），气机郁滞（脏腑功能的运行失常）；以及运动不足，用药不当，气血不足等。同时便秘只是病症当中的一个症状，在临床辨证论治时，还要注意症候主次之间的转换。
一、病因病机
饮食入胃，经过脾胃运化，吸收其精华之后，所剩糟粕，最后由大肠传送而出，而成大便。首先长期饲喂不易消化吸收且含粗纤维多的饲料时，如米糠、高粱壳和一些粉碎的秸秆等；或者长期饲喂精料过多，而青饲料、饮水供给不足等情况下，都易出现便秘。从营养学角度而言，猪是杂食性动物，单一的饲料饮食对于猪的消化功能都是不利的。有研究表明，加入纤维的低渣饮食对保持肠的结构和功能有很好的效果，饲料种类能影响肠道菌群的组成，但具体机制尚未阐明。这其实是生物进化论所体现出来的生理特点，民间也便有了“猪吃百样草，只要你去找”；“猪食百草而疾少”的口头语了。
猪的饮食正常、无致病因素、胃肠功能正常，则大便畅通，不致发生便秘。但外邪致病（泛指六淫邪气）、日常管理、心理因素及用药都会对肠道健康造成影响。
凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪，都被称之为燥邪。燥是秋季的主气，秋季气候干燥，易于失去水分滋润，燥邪多从口鼻而入，首犯肺卫。那么秋季猪病主要以鼻炎、鼻衄（鼻出血）、咳嗽、呼吸道疾病、皮肤干燥，便秘等为主要特点。肺外合皮毛、开窍于鼻，主通调水道。当燥邪侵犯机体导致肺功能的宣降失调时，则表现口鼻干燥，咽干口渴，皮肤干涩，毛发不荣，大便干结等症，以上表现病症以“干”为主要特点，故《素问·阴阳应象大论》说：“燥胜则干。肺与大肠相表里，肺气不足则排便无力，肺虚不运则津不润肠，这都是以中兽医的整体辨证为特点分析对于燥邪致病而引起的诸多临床表现的思路。
这里我们可以把机体想象成一台蒸汽火车，脾胃就是蒸汽火车的燃烧炉，通过燃烧煤炭来吸收热能。肾就是蒸汽火车的锅炉，肾是储藏水液的地方，通过热能蒸腾水液产生气化，而肺就是驱动整个火车前进的管道，通过气化的动能来带动火车前行。而大肠就好比车轮，肺气不足，则肠道蠕动缓慢。肝就好比火车各个零部件的检修人员，哪里松了，哪里紧了，都要去查看一下。它们各个之间的工作运行都是紧密协调的，如果说哪一个环境出了问题，都有可能反应到车轮的运行上面来。
对于现今规模化养殖的建设规划而言，其中以机械化定位栏养殖模式为主要管理方法。那么长期的定位栏饲养就减少了母猪的运动范围，从动物福利而言，单一的饲料供给已经退化了动物觅食和采食的兴趣，狭小空间的生存环境也导致了猪的心理压力和运动机能，这就增加了应激性疾病与运动退化的基因遗传。母猪在限制了运动的情况下会造成采食量下降，导致消化吸收机能减弱，造成肠管机能降低，肠内容物干燥，从而引发便秘。定位栏饲养造成个体经常表现无食咀嚼或犬坐等规癖行为，另外有研究反应单调的饲养环境还会引起母猪的繁殖率下降10%。但同时定位栏的养殖有利的一端则是方便管理，节约占地。在妊娠前期是受孕母猪胚胎着床期，这个期间隔离、限料是非常有利于提高产仔数的。在确认受孕成功以后，到了妊娠后期，可把母猪转入大栏（按每头母猪3平方米，一个大栏关5-6头计算）喂养。这是一个提高动物福利的举措，也是减少猪群便秘病症的一个管理方式。
抗生素在猪场疫病防治当中的应用也是对猪造成便秘的一个主要因素，广谱抗生素可抑制和杀灭肠道厌氧菌，导致肠道内细菌数量、比例发生改变，进而出现肠道菌群失调，肠道定植抗力降低，严重时甚至发生二重感染和伪膜性肠炎。肠道有益菌主要可抑制有害菌的生长，抵抗病原菌的感染，合成机体需要的B族维生素，刺激肠壁蠕动，促进排便，防止便秘等等。并且还可抑制肠道腐败物的生成及分解有毒致癌物质，提高机体的免疫功能。长期或者滥用抗生素时，就会造成肠道内菌群结构紊乱，从而造成肠道疾病的发生。比如临床上推行的土霉素三针保健、滥用于头孢治疗、不良厂家的治疗腹泻产品掺入阿托品等等，特别是一些传染性疾病无故的使用了大量的抗生素治疗后，都是在生产中常见的药源性便秘。但同时在提倡无抗养殖的过程中，应当是提高养殖户对于抗生素应用的了解和方法，以达到减少抗生素的不恰当使用。同时普及养殖户对中草药的认识，才可达到替代抗生素保健的目的来满足现在规模化养殖的疫病防治要求。
在临床传染性疾病当中，猪瘟、猪丹毒、仔猪副伤寒、高致病性猪蓝耳病、猪附红细胞体病、猪弓形体病等高热性传染性疾病都会继发肠便秘症的病症。以上病例主要特点是发烧不退，机体在对抗疾病时，会通过机体的一系列发烧机制来造成细菌及病毒的不利繁殖。但同时临床当中，西医的治疗思路是抗菌剂加解热镇痛类药物来达到及时杀灭细菌，恢复食欲的效果。利点在于治疗速度快，弊端在于降低了机体自我抗病力的锻炼，所以临床兽医在诊断疾病和治疗的过程中，个例疾病的治疗可以及时的使用抗生素治疗确诊疾病，但病程较久，病因复杂的情况下，还出现便秘的症状以后，对于抗生素的使用就要格外慎重了。
二、临床表现
病猪食欲减退或者废觉，肚胀，起卧不安，便秘严重的，用手按压右侧腹壁有疼痛表现，较为瘦弱的猪可摸到大肠中干硬的粪球。病初主要表现为精神沉郁，眼结膜潮红，呼吸加快，继而食欲下降或废绝，饮欲增加，逐步发展为起卧不安，或不停叫唤。有的猪只频频做出排粪姿势，用力努责但不见粪便排出，或排出的粪便干硬呈球形。中兽医诊病还需要观察口鼻、舌苔及脉象，四诊合一方可辨证论治。
三、辨证论治
中兽医认为临床上根据病因病机把便秘分为实秘、热秘、寒秘、虚秘四大类型，但现今规模化生产，严格的淘汰计划制定可直接时效处理复杂病情及中药汤剂的不好操作性，笔者这里结合临床猪病及实际用药情况来说便秘病症的治疗。
个例的热性疾病初期，出现便秘表现，并伴随发烧。在使用抗生素及退热消炎针的同时，可配伍中药芩连注射液（清热解毒，清肝利胆。用于风热感冒，湿热黄疸、消化不良、食欲不振等。）这是基于外感热性疾病引起肝胆气机不畅而致腑气不通。
便秘严重导致食欲肺绝，可用银黄注射液（清热，解毒，利咽。用于风热犯肺而致发热、咳嗽，咽痛等症，上呼吸道感染，急性扁桃体炎，咽炎见上述证候者皆可用之。）肺热下移大肠，则致大肠的传导失职，以上中药针剂的临床治疗就是基于中兽医的辨证思路。西药可用复合维生素B（可用于治疗多发性神经炎、胃肠弛缓、消化不良）配合治疗前期的轻微便秘，严重便秘则可用新斯的明、氯化氨甲酰甲胆碱注射液治疗。
以上治疗方式，可用于热性疾病初期，出现便秘的临床表现的针剂选用治疗方法，基本大致可分为热实症的便秘，并且出现便秘表现，就要停止使用抗生素治疗，以免过多的造成肠道菌群的紊乱失调。
而病程后期，体温逐渐回归正常或低下，猪体出现消瘦，食欲肺绝，排便停止。这种情况下，就会造成粪便久居肠道会产生一系列的毒素，并随着肠黏膜的损伤，出血。肠道中的常在菌群会随着血液对猪体造成感染，带来猪的一系列表现症状。那么首先治疗应以“改善胃肠道功能、疏通积粪”为要点，具体方法如下：
1、可应用温和性泻药，如人工盐、蜂蜜、大黄苏打片（孕畜慎用）等。人工盐用量为30～克，用水稀释成5%～8%的溶液灌服。
2、用大量温肥皂水（用手感觉非常润滑才有效）灌肠，并对猪胃、肠部进行适度按摩，以促进积粪排出。
3、加喂一些多汁、柔软、易消化的青饲料，饮水要充足。
4、病情特别严重出现消瘦，毛色枯荣的，应当先对治疗猪只补充体液。可静脉针水；针水以芩连、复合维生素B、辅酶A、强心苷为主。
5、针灸治疗：交巢穴、关元俞、脾俞、带脉、尾本等穴。
中药方剂在针对便秘病症治疗时，以泻下药为主。但是方剂用药是根据病邪的感染性质不同及病畜的体质情况差异来不同用药的。在采取以上便秘分析可能造成因素排出后，可以选用中药方剂来及时对症治疗。
方剂推荐用法；
猪群夏季便秘，可选用清热健胃散（龙胆、黄柏、知母、陈皮、厚朴、大黄、山楂、六神曲、麦芽、碳酸氢钠）饲料投喂。
如个例热实症，腹部胀满、胀气、病程初期，可选用大承气汤（大黄、芒硝、厚朴、枳实）灌服。
如果病程较长、出现阴虚表现，毛色枯荣，消瘦。则可用增液承气汤（大黄、芒硝、地黄、玄参、麦冬）灌服。因芒硝可引导体内水液积聚肠道，刺激肠粘膜蠕动亢进而致泻。如果体内水液不足，使用大承气汤治疗的话，就有可能造成机体水液脱失，脱水而死。
老弱久病，产后便秘的情况，可用当归苁蓉汤（当归、肉苁蓉、番泻叶、广木香、厚朴、炒枳壳、醋香附、瞿麦、通草、六神曲）灌服治疗，可润燥滑肠，理气通便。
猪群轻微便秘，采食正常。可直接用健胃散调理（山楂、麦芽、六神曲、槟榔）达到健胃消食，驱虫促长的效果。
四、总结
在猪场生产管理当中，一切要以结合猪群福利健康为主，既要满足于猪的正常生理需求，也要做到心理上的身心愉悦。那么在临床上就会降低猪便秘症的出现，同时也会提高猪群的整体健康水平及抗病遗传因子，长久发展以后，才会实现真正的健康食品猪肉生产。
我是中兽医，致力于临床猪病防控研究，只为改善动物福利，保障人类食品健康生产安全而努力。喜欢中兽医的朋友可添加。对于猪场养殖疾病治疗，制定猪场合理的保健方案也可单独添加本人。欢迎咨询。
中兽医养殖观念生产：既是了解天性，懂得人性，运用药性，方能不治已病治未病。
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