积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧，严重的嗓子发炎、咽喉发炎，与感冒症状差不多，西医诊断可能是毛性支气管炎（毛支炎）或支气管炎。不管症状如何，只要判断有积食就按积食处理。比如咳嗽或发烧，如果是积食，按受寒咳嗽或受寒发烧处理是无效的，即使暂时有效也会反复。
如何判断孩子积食
1、小儿口气臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是积食
2、大便很臭（可能是酸臭），必定有积食
3、如果发烧是不是手心手背、肚子后背温差很大（嘴唇碰来检查），如果肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食
4、想想是不是吃东西后引起，比如是否吃太多，是否呕吐过
5、大便是否不正常（不顺畅或拉稀，但都偏臭）；或刚开始拉稀臭，拉几天就不臭了；或放屁特别臭；积食大便颜色不正常，一般偏深如黑色
6、积食几天后舌苔会偏厚，逐渐变黄腻；舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了；舌苔白厚腻或黄厚腻也必定是有积食
7、有没出现脸蛋发红，一边（一般是右边）偏烫；可能还有手心脚心偏烫；
8、食欲不正常，可能是不想吃东西，也可能总是吃不饱的样子
9、晚上睡觉不安，不停扳，这头翻那头，哭闹（积食必然会睡觉不安，所谓胃不和卧不安），还有磨牙的
10、严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎，一般开始都是发红，有化脓了变白
11、喊肚子痛，大便后就不痛了，过后可能还要痛。
程度不同病程不同表现不同，不是所有这些症状都有，只有前3条有一条就能判断是积食。
另外屁臭也是消化问题，可怀疑积食。
积食典型案例
积食典型案例1、暖暖8个月了，这段时间老爱吐奶，吐出来的都是奶瓣，嘴里有酸味，也不如以前爱吃了，小肚子也有点胀，晚上睡觉老是醒，大便色黄有奶瓣，有点酸臭，小屁股周围红。这是宝宝受寒后加之饮食不节引起的脾胃功能失调。
治疗方法：清胃健脾，暖中散寒。
按摩后孩子一次见效，做三次后孩子一切都转正常。嘱咐妈妈不能吃寒凉的东西,，饮食要是有节。
积食典型案例2、洋洋，男，2岁多。三天不拉大便了，放屁很臭。孩子闹脾气不好睡觉，翻来翻去，爱动，鼻梁开始有青筋浮起，口气重，舌苔厚黄，指纹紫滞。
治疗方法：消积导滞，清热通便。
教妈妈回家再给宝宝揉腹10分钟。妈妈反应孩子回家后很快就拉大便了。交代妈妈让孩子清淡饮食，特别是不能吃高蛋白的肉，鱼，虾蛋等。多吃蔬菜。坚持按摩腹部和板门。
今天给大家分享小儿积食推拿手法。
（一）清大肠经（3分钟）
从食指末端起始（商阳），沿食指桡侧缘（二间、三间）。
（二）揉板门（3-5分钟）
板门重按有酸麻感，为胃全息反应点。严重的积食也可用指甲掐，揉3掐1。
（三）顺运内八卦（3-5分钟）（张汉臣流派认为应该逆运八卦）
内八卦穴，是小儿推拿中的临床常用穴位之一，具有宽胸利膈、理气化痰、行滞消食的作用。主要用于痰结喘咳、乳食内伤、腹胀、胀闷、呕吐等症。
（四）清补脾3分钟
（五）退六腑清热通腑（5分钟）
（六）下推七节骨（3分钟）
位于腰骶正中，命门至尾骨端一线。向上推温阳止泻，并治脱肛；向下推治便秘等症。
（七）摩腹（5分钟）
一般采用顺时针的方式，使大便沿升结肠、橫结肠、降结肠的方向运动，坚持操作会有意想不到的结果，成人也是。稍大点的孩子可以采用揉腹的方式，即有一定的渗透力进行。积食引起的便秘腹胀可重点操作此部位。
（八）揉足三里（5分钟）
足三里是胃经上的一个主要穴位，常按揉有健脾胃、促消化的作用。
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