安宁疗护实践指南关于患者便秘,腹泻

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《安宁疗护实践指南(试行)》

安宁疗护实践指南(试行)排便异常的护理[13/16]1评估和观察

(1)评估患者心脑血管、消化系统病情。(2)了解患者排便习惯、次数、量,粪便的颜色、性状,有无排便费力、便意不尽等。(3)了解患者饮食习惯、治疗和检查、用药情况。

2操作要点

(1)便秘的护理。1)指导患者增加纤维食物摄入,适当增加饮水量。2)指导患者按摩腹部,鼓励适当运动。3)指导患者每天训练定时排便。4)指导照护者正确使用通便药物,必要时灌肠处理。

(2)腹泻的护理。1)观察记录生命体征、出入量等。2)保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥,评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等,必要时涂皮肤保护剂。3)合理饮食,协助患者餐前、便前、便后洗手。4)记录排便的次数和粪便性状,必要时留取标本送检。

(3)大便失禁的护理。1)评估大便失禁的原因,观察并记录粪便的性状、排便次数。2)必要时观察记录生命体征、出入量等。3)做好会阴及肛周皮肤护理,评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等,必要时涂皮肤保护剂。4)遵医嘱指导患者及照护者合理膳食。5)指导患者根据病情和以往排便习惯,定时排便,进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练。

3指导要点

(1)指导患者合理膳食。(2)指导患者养成定时排便的习惯,适当运动。

4注意事项

(1)大便失禁、腹泻患者,应注意观察并护理肛周皮肤情况。(2)腹泻者注意观察有无脱水、电解质紊乱的表现。

文章摘自:《安宁疗护实践指南(试行)》

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