治疗便秘你必须了解下面这些内容！
首先，你要明确便秘的目的是缓解症状，恢复正常肠道动力和排便生理功能。因此，总的原则是个体化的综合治疗，包括推荐合理的膳食结构、建立正确的排便习惯，调整患者的精神心理状态；对有明确病因者进行病因治疗；需长期应用通便药维持治疗者，应避免滥用泻药；外科手术应严格掌握适应证，并对手术疗效做出客观预测。
1.调整生活方式
合理的膳食、多饮水、运动、建立良好的排便习惯是慢性便秘的基础治疗措施。①膳食：增加纤维素和水分的摄入，推荐每日摄入膳食纤维25~35g、每日至少饮水1.5~2.0L。②适当运动。③建立良好的排便习惯，建议患者在晨起和餐后2h内尝试排便。
2.药物治疗
①选用通便药是应考虑循证医学证据、安全性、药物依赖性以及价效比，避免长期使用刺激性泻药。容积性泻药（膨松药），主要用于轻度便秘患者，服药时应补充足够的液体，常用药物有欧车前、聚卡波非钙、麦麸等。渗透性泻药可用于轻、中度便秘患者，药物包括聚乙二醇、不被吸收的糖类（如乳果糖）和盐类泻药（如硫酸镁）。刺激性泻药包括比沙可啶、酚酞、蒽醌类药物和蓖麻油等因有致癌和其他不良反应，建议短期、间断使用刺激性泻药。
②促动力药：常用的药物有莫沙必利和伊托必利，其作用机制是刺激肠肌间神经元，促进胃肠平滑肌蠕动，促进小肠和大肠的运转，对慢性传输性便秘有效，可长期间歇使用。
③促分泌药，明确尚未在我国上市。
④灌肠药和栓剂适用于粪便干结、粪便嵌塞患者临时使用。
3.精神心理治疗
4.生物反馈 循证医学证实生物反馈是盆底肌功能障碍所致便秘的有效治疗方法。
5.其他治疗方法 有文献报道益生菌能够改善慢性便秘的症状。中药能有效缓解慢性便秘的症状，但疗效评估尚需更多循证医学证据。
6.手术 真正需要外科手术治疗的慢性便秘患者尚属少数。但患者症状严重影响工作和生活，且经过一段时间严格的非手术治疗无效时，可考虑手术治疗，但一定要掌握好手术适应证。
特殊人群便秘的治疗原则
1.老年人：应尽量停用导致便秘的药物，注意改变生活方式。对粪便嵌塞者，应首先清除嵌塞的粪便。通便药可首选容积性泻药和渗透性泻药，对严重便秘患者，也可短期适量应用刺激性泻药，
2.妊娠妇女：增加膳食纤维、多饮水和适当运动史这类患者的主要治疗措施，容积性泻药、乳果糖、聚乙二醇安全性好，可选用。比沙可啶会引起肠痉挛，应避免使用蒽醌类泻药和蓖麻油。
3.儿童：基础治疗包括家庭教育、合理饮食和排便习惯训练，对于粪便嵌塞者，可选用丙三醇制剂（通用名为开塞露）或温氯化钠溶液灌肠。容积性泻药、乳果糖、聚乙二醇有效且耐受性良好。
4.糖尿病患者：糖尿病便秘仍少有特异性的治疗措施，可尝试使用容积性泻药、渗透性泻药和刺激性泻药。
5.终末期患者：预防性使用泻药极为重要。推荐刺激性泻药或联合渗透性泻药或润滑性泻药。
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