便秘是临床上常见的消化系统疾病之一，表现为排便次数减少，粪便干硬和（或）排便困难。由于排便的个体差异情况大，并不是两三天没有解大便就一定是便秘了。功能性便秘诊断标准中排便次数减少是指每周排便少于3次；排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需采取辅助排便措施。由于便秘在社区人群中较为常见，容易纠正，且大多数不会发展为恶性疾病，因此大部分患者对自身便秘 便秘并非单独的疾病，而是多种疾病的一个症状，虽然大部分便秘是功能性疾病，可以通过饮食生活方式的调整，使用非处方类通便药物就能缓解，但如果便秘同时伴随消瘦、腹痛、便血等症状，或者一旦停止使用通便药物就立即复发，医院就诊，进行必要的检查。
误区二：蜂蜜+香蕉治疗便秘
一说起便秘，很多人立即会想到吃蜂蜜和香蕉来通便，但这样做真的有效吗？蜂蜜中80%以上成分是果糖和葡萄糖（果糖/葡萄糖含量比值在0.8至1.6之间）。人体摄入果糖中的一部分在肠道内细菌作用下转化为有机酸，确实有增加大便含水量，缓解便秘的作用，但如果单纯依靠吃蜂蜜起到治疗作用（果糖50-g/d），每天需要吃大量的蜂蜜，同时摄入过多的糖分对于患者显然弊大于利。再来看看香蕉，在常见的水果中香蕉中所含的纤维素较少（可溶性纤维1.1g/g），只有梨或苹果的1/3。而且香蕉含鞣质较多，食用过多的话由于鞣酸的收敛作用反而会加重便秘。因此香蕉治疗便秘更加不靠谱。
误区三：膳食纤维=蔬菜
纤维素虽然不能被人体吸收，但可以在肠道内增加大便体积、刺激肠道蠕动，具有促进排便的作用，因此得名“膳食纤维”。很多蔬菜中含有丰富的纤维素，如笋、辣椒、菠菜、白菜等。对于便秘患者，尤其是儿童便秘，家长最常说的一句话就是“你要多吃蔬菜”。其实除了蔬菜外，富含纤维素的食物还包括菌类（如香菇、木耳、银耳中纤维素含量均＞30%）、豆类、麦片、玉米、薯类、坚果等。因此便秘患者可食用多种富含纤维素的食物，使饮食结构多样化，维持膳食平衡。
误区四：“益生菌”治疗便秘
近一两年来，一大波以益生菌为题材的保健食品打着“调节肠道功能”的旗号涌入市场。号称“便秘吃了能通便、腹泻吃了能止泻”，更有甚者还宣传有预防肠道肿瘤的功效。实际上，目前尚无可靠的循证医学证据表明在益生菌改善功能性便秘（FC）和便秘型肠道易激综合征（IBS-C）有确切疗效，目前临床上不推荐益生菌用于FC和IBS-C的治疗。消费者在选购保健食品时勿迷信商家的过度宣传，购买高价的“益生菌保健食品”。
误区五：通便药物起效越快越好
刺激性泻药起效快，效果明显，是便秘患者经常会自行到药店购买的一类通便药物，主要包括二苯甲烷类(酚肽、比沙可啶)及蒽醌类(番泻叶、芦荟)，通过促进结肠内水电解质分泌发挥改善便秘的作用。但需要注意的是，老年人、心衰、使用利尿剂及激素者使用此类药物易导致电解质紊乱，可加重原发疾病病情。刺激性泻药对腹痛、腹胀症状无改善，甚至可能加重，因此也限用于便秘型肠道易激综合征患者。对于老年、孕妇、哺乳、肝肾功能不全的功能性便秘患者，应首选渗透性泻药，如乳果糖和聚乙二醇治疗；便秘型肠道易激综合征患者首选聚乙二醇，通便同时可缓解腹痛腹胀症状。
医院医院药师咨询门诊排班表星期一：宋沧桑主任药师星期二：方甜甜副主任药师星期三：杨焕芝主管药师星期四：张帆主管药师星期五：付强主管药师药师门诊大厅一楼药师咨询室（门诊药房旁）赞赏
