便秘那些事儿

便秘是一种常见的病症,一般人或多或少都会发生,绝大部分情况下不会有严重的后果,容易掉以轻心,不予重视。但确有极少数便秘是因为一些器质性疾病如癌症等引起的。一般有以医院接受医生的诊治。

1.自幼儿时期开始就有持续的、较严重的便秘,甚至无明显便意感。

2.在从未发生过便秘的情况下突然出现便秘。

3.本来就容易便秘,近来尤其严重。

4.顽固性便秘一直难以改善。

5.粪便中带有血丝或黏液,尤其是血色不新鲜时。

6.大便变形,带有凹槽或有受压的痕迹。

7.伴有强烈的腹痛或呕吐。

8.大便时间特别长。

便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型,采用综合治疗,包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗,以恢复正常排便生理。重视生活治疗,加强对患者的教育,采取合理的饮食习惯,如增加膳食纤维含量,增加饮水量以加强对结肠的刺激,并养成良好的排便习惯,如晨起排便、有便意及时排便,避免用力排便,同时应增加活动。治疗时应注意清除远端直肠内过多的积粪;需积极调整心态,这些对获得有效治疗均极为重要。

重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现,应予以认知疗法,使患者消除紧张情绪,必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理专科医师协助诊治。

  对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效,若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,但手术的远期效果尚仍存在争议,病例选择一定要慎重。在便秘这个庞大的病症群中,真正需要手术治疗的还是属于极少数。

那么怎么来预防呢?

1.多吃富含粗纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等,粗纤维可增加食物残渣,刺激肠壁,促进肠蠕动,使粪便易于排出。必要时多吃产气的食物,如豆类、薯类、萝卜、洋葱、豆芽、韭菜等食物,以刺激肠蠕动,缩短食物通过肠道的时间,促进排便。

2.同时还应多食用润肠通便的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃、酸奶等食物,使粪便变软,便于排泄。

3.此外,还应注意多进食一些富含维生素B的食物,如谷类、花生、坚果、瘦肉、动物内脏等食物,以促进肠蠕动,帮助排便。常用的食品油料中芝麻油、花生油、玉米油、菜籽油等植物油有润肠的作用,可以分解产生脂肪酸,刺激肠蠕动,利于排便。

4.运动可促进肠道血液供应,有利于排便。适合便秘患者的运动有早晚饭后散步、30~60分钟慢跑、健身操、太极拳,以及下蹲、踢腿、弯腰等,可促进胃肠蠕动。

5.心理因素导致便秘主要是交感神经兴奋,抑制了副交感神经,从而抑制了胃肠运动,发生便秘。功能性便秘患者多存在焦虑、抑郁、紧张、强迫观念等心理障碍,患者要放松精神,树立战胜疾病的信心,保持良好心态,自我减轻压力和摆脱忧思恼怒等不良情绪,均有利于排便。

供稿、制作:陈平

校对:余琰

审核:王丽琴

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