小儿便秘是困扰很多家长的难题。早期便秘持续，如果不及时干预，孩子长大后排泄问题会长存，给生活、心理带来很大的创伤。
对小儿便秘，中医有很好的治疗方法。推拿是其中一种简单易行且有效的手段。今天就让小编带您看下中医推拿治疗虚秘的9步法。
A
一般介绍
小儿便秘分实秘和虚秘。
今天主要讲解虚秘的推拿手法。
虚秘的临床表现：
面色晄白无华，形瘦无力，神疲乏力，大便努挣难下，舌淡苔薄，指纹色淡。
虚秘的推拿治疗：
治则：益气养血，滋阴润燥。
处方：补脾经、清大肠、运水入土、推三关、揉二马、按揉膊阳池、按揉足三里、捏脊、按揉脾俞、按揉肾俞。
补脾经、推三关、捏脊、按揉足三里、脾俞——补养气血，健脾调中，强身壮体；
清大肠、按揉膊阳池配揉上马、运水入土、按揉肾俞——滋阴润燥，理肠通便。
B
小儿虚秘的推拿步骤
1
补脾经-次
医生以食指置于患儿左拇指掌侧，以拇指置于其拇指末节背侧，可以另一只手的食、中指夹持固定患儿腕部，以拇指罗纹面自拇指尖向拇指根部推。
2
清大肠-次
医生以左手托住患儿左手，使其手掌侧置，以右手食、中二指夹持住患儿拇指，以拇指桡侧面由虎口推至食指尖。
通便一般是清大肠，因为是虚证，所以要和补大肠结合，做来回操作。
3
运内八卦-次
在内劳宫穴到中指指跟连线2/3-1/3的交界的位置为半径画一个圆，这就是内八卦穴。然后我们抵住中指的指跟做运内八卦。
在运内八卦的过程当中，一定要注意。中指的指跟一定要抵住，这是为了防止动了心火。否则动了心火之后，小孩子容易哭闹不安。
4
揉二马-次
二马在小指与无名指掌指关节后方。
左手握住患儿左手，使其掌心向下，以右手拇指或中指端轻揉。
5
摩腹2-3分钟
摩腹时手掌轻轻贴在小儿整个腹部，注意力度，不要下按。
一般是顺时针-次后加逆时针操作-次，总时间控制在2-3分钟。
6
按揉足三里-次
足三里在外侧膝下三寸。
患儿仰卧，以右手拇指按揉。
7
推下七节骨-次
下七节骨，在我们的腰骶部。
推下七节骨，有泻热通便的作用。针对小儿便秘，效果非常明显。
8
揉龟尾-次
龟尾穴在尾椎骨的末端。用中指揉龟尾。
龟尾穴是调理肠腑的重要的腧穴，同时也是在我们临床便秘的操作过程当中常用穴。因为它可以刺激到肛门周围，所以有加强排便的功效。
9
捏脊3-5次
从尾椎骨末端捏皮肤一直到大椎穴。
如果皮肤微微发红，则手法治疗已到位。
6岁以上孩子，可以捏三提一，加强刺激疗效。
捏脊建议白天进行，晚上进行可能会影响患儿睡眠。
作者：
上海中医药大学针灸推拿科肖彬博士
云鹊医医学编辑范范
参考文献：
[1]刘明军,王金贵,等.小儿推拿学[M].第2版.北京:中国中医药出版社.:-.
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