窦勇：人称“豆包”老师
出身中医世家尽得家传，在中医食疗学方面颇有造诣；
毕业于南京中医药大学，中西医结合硕士学位；
医院副主任医师，常务副院长，为江苏省老中医药专家学术经验继承人，江苏省科普作家协会会员，获得“至年度南京市全民科学素质工作先进个人”等荣誉；
主编《糖尿病宜与忌》、《肾炎肾病宜与忌》、《糖尿病及其慢性并发症用药与食养》、《这样吃最健康》、《实用人体保健手册》等20余种医学科普图书。
在《便亦有道》这本书里，您将学到什么（第十四季）
中医论治便秘验案举例
门诊患者王某，男，45岁，便秘一年，排便时常伴疼痛，有时有便血。现三、四天排便一次，每次起始段非常困难，干、硬，偶尔还要用手抠，才能排出，尝试过水果（主要是香蕉、苹果）治疗，效果不理想。自己用过开塞露，效果是相当的不错，但害怕长期使用造成依赖性和副作用，使用次数较少，也服用过便塞停、麻仁丸、苁蓉通便口服液，服药期间均有一定效果，病情有所缓解，但停药不久又会反复。严重时甚至尝试过光着身子在阳台上吹风，人为造成受凉，引起腹泻来缓解便秘的痛苦。
从这个病例里，我们的患者或多或少都会在其中看到自己便秘时的影子，患者不仅有便秘时的常见症状，还有他自己千方百计想办法的治疗经过，甚至动用了一些非常手段，但是结果仍然不是很理想，从其中我们还可以看出，药物的疗效往往只是暂时的，用药就缓解，不用药就复发，对药物的依赖是无法长久的。
对这个患者的治疗，采用急则治标、缓则治本的方法。
便秘日常保健
“治疗便秘，药物是最主要的办法。”这种看法，普遍存在，而且不仅仅只针对便秘，就像高血压、糖尿病、颈椎病，太多太多的患者把药物治疗放在了首要位置，从根本上去忽视生活调理。
其实，无论是国内还是国际医疗界，疾病治疗的主要方法中，精神和生活调理永远都是在第一位的。我参与的一个太极拳团队，那里有些师兄弟，只凭借练好一个太极拳起势，就将血压控制了下来，其中一个很大的因素就是精神情绪的调节（而这也是高血压病进展的关键因素之一）。
对于便秘，同样如此，药物是主要的，然而也是最次要的。
在便秘发展的急性期，药物治疗承担着主要的作用，润肠通便药物的合理使用，可以减少和避免并发症的发生，减轻我们因此在生活、精神上的负担；但在便秘的缓解期，充分的利用好这个停战间隙，调整好肠道的协作关系，则是我们必须认真去做的事情，只有这样，才能让便秘无限期的缓解下去，这不真是我们所需要的吗？
解决便秘，只是吃香蕉那么简单吗？
经常会有病人，开口就问，“大夫，你说我这便秘怎就那么顽固呢，香蕉都吃了一斤了，一点反应没的。”
其实这里存在一个误区，香蕉之所以有润肠通便的功效，一是因为香蕉有润滑肠道的作用，另一方面，香蕉富含的钾离子，有促进胃肠道蠕动的作用。但它并不是对所有的便秘都有效的，从中医角度而言，便秘有四种：热秘、气秘、冷秘和虚秘。香蕉性寒，对于热秘、气秘有一定的缓解作用，而对于本身脾胃虚寒的人，香蕉其实并不适合。
况且便秘的形成原因并不单一，包含了习惯、饮食、饮水、活动、抑制、药品、肠道疾病、个人体质等多方面因素，往往并不是仅凭香蕉就能搞定的。
畅便，习惯最重要!
大多数人会认为畅便最主要的，肯定是饮食，这是“产品”原材料啊。其实不然，培养一个良好的排便习惯，对每一个人来说都是最重要，最有效的，但这最简单的办法，也有可能是最难做到的。
每个人都会有各种习惯，按时睡觉、早起、运动、贪凉等等，大便也不例外，按照中医十二时辰养生要求：卯时（早晨5点-7点），大肠经当令，大肠经精气旺盛，肠道蠕动欢畅，如果您在起床后喝一杯温开水，在这个时间排便，无论从肠道湿度，还是肠道动力，都是最合适的，有很多人，在早晨起床后、晨练后或是早餐后，很自然就有便意，这时，要顺其自然。
我曾经组织过一个试验，让每个人分早晚排便，并记录自己排便的感觉，结果，早上排便都会很舒畅，而如果是拖到晚上，便便就会变得比较干燥，哪怕你是喝了一天的水，这说明时间安排对排便的过程是有影响的。
为什么我会说做到这一点，又是最难的呢？那是因为现在大多数人工作紧张忙碌，早晨赶时间上班、送孩子上学，往往是最紧张的，谁也不想把这分分秒秒浪费在便便上，还有就是特殊职业的工种，如长途汽车司机、出租车司机和长期坐办公室的职员，有了便意也不及时排便，常常忍着，长此以往直肠就会适应这种压力，感觉器的反应也会变得迟钝，难以产生便意，致使粪便停留在体内的时间过长，粪便中的水分减少，粪便变硬，排便变得困难，久而久之必然发生便秘。
这些人群最好的办法就是根据自己的生活节奏，选择合适的时间，哪怕不能在早上，也要安排一个固定的时间，解决自己的“大”问题。千万不要人为地抑制便意，抑制便意就意味着便秘的开始，失去便意，要想重新建立排便感觉，往往比较缓慢和困难。
药物治疗——急则治标，缓则治本
这是中医治疗的基本原则之一，意思就是病情急重时，要先缓解主要的症状，最无法忍受的症状，也就是现在医学所谓的恢复功能，功能恢复了，症状缓解了，再用调理的办法消除疾病的根本起因。
早期便秘，往往病情较轻，重在调理，可以先从生活习惯、饮食等入手，解决问题；而对长期便秘的患者，首先用药物治疗，解决不通的症状，而后逐步减轻药量，同时加强生活调理，直至停药，完全凭借生活方式优化、饮食调配，这其中生活方式起到了很重要的作用，而且是长期的，根本的作用，是防止便秘不再复发的关键所在。
医院有半天时间的便秘专病门诊，有朋友听说了，就笑我，便秘还不好治吗，弄点开塞露，什么都能搞定，我也会治啊。我当时也被他逗笑了，这正是大多数人对便秘的看法，我也挺为他开心，毕竟能这样治好的，症状还不是太重，那么什么叫病情比较严重呢，这里我讲一个病例，大家可以体会一下什么叫做严重的便秘，以至于开塞露已经失效了，对生活的影响又可以到什么程度。
这是一则来自重庆的报道“女子吃泻药20年仍便秘，因排便花时间辞职”，这名患者20年前出现便秘，几天不解大便，每次解大便至少需要2小时，到医院就诊，服用果导，从每次2粒起用到每次20粒，一个月后就不管用了，然后开始服用泻药，一吃就是20年，量越来越大，排便却越来越难，为了治疗，该患者全国四处求医，花费近10万，病情却越来越严重，最后“每隔5天不排大便，就心情紧张，不想吃、不想睡，腹部长期。12年前，因便秘，经常向单位请假，最终不得不因此正式辞职，现在，她每天吃番泻叶，量越来越大，如果不吃泻药，会20天不排便。
从这个便秘的终极病案，我们不难理解便秘危害，应该承认，大多数患者的病情很少有发展到如此地步，但我们仍然可以或多或少的在其中看到自己便秘时的影子，腹部的胀痛，排便过程的漫长，服用泻药，便秘时的疼痛，无法畅便的抑郁……从这个病案里，我们更多的感受到全程的药物治疗，缺乏有效的生活干预，是病情发展的极至的一个重大缺失。
