前天,科室一个九十多岁高龄的老人因便秘自行服药而导致拉肚子虚脱,从而诱发心脏病的复发,后而导致心衰的发生,过程令人发指。今天,我们就来学习一下老年人便秘的护理。
老年人一旦出现经常性的便秘,应先请医生检查,排除肠道器质性病变,然后在医生指导下选用泻药治疗。
首先,老年便秘者应选用微生态制剂。因为这类制剂不仅可以清除体内“垃圾”,调节肠道菌群平衡,使肠道功能恢复正常,保持大便通畅,还能调节机体免疫功能,且副作用少。常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌和粪链球菌的双歧三联治活菌(培菲康)、丽珠肠乐等。
其次,可根据老年人的体质和病情选用内服缓泻剂。
1)单纯性便秘患者,可选用麻仁丸,通泰胶囊和乳糖果。
2)老年高血压,心衰的便秘患者,除了麻仁丸、乳果糖外,还可选用缓泻剂,如液状石蜡,但不宜长期服用。
3)老年糖尿病伴便秘的患者可先用西沙比利。该药禁止与酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、红霉素、克拉霉素等药同服。
第三,老年便秘者也可选用润滑肠道的各种栓剂,如开塞露、甘油栓等。
老年便秘者在使用泻药通便时,还必须注意:
1.长期使用某一种泻药,可产生对其的依赖,使直肠黏膜的应激性降低,一量停药正常排便功能难以恢复。因此,使用这种药时最好通便后即停,或与其他通便药交替使用。
2.忌服有刺激性的泻药,如大黄、芒硝、蓖麻油等。因为这类药在小肠部位即起导泻作用,多用可引起腹泻、失水、失钾,导致代谢紊乱。
3.忌长期服用液状石蜡。
4.应谨慎使用能抑制胃肠道蠕动的镇静剂、抗胆碱药(如阿托品、颠茄、山莨菪碱、普鲁本辛等)和有收敛作用的含铝制剂、钙制剂、可待因等药物,因为服用这些药物后可能诱发或加重便秘。
注意:
要遵医嘱用药!
遵医嘱用药!
遵医嘱用药!
重要的事情说三遍!
老年人由于体虚或肠道功能衰竭,所以常会产生便秘,给老年人的日常起居带来十分的不便。因此需要想办法调理老年人便秘,那么问题来了,老人便秘怎么调理呢?
老人便秘怎么调理?
1、保持乐观的情绪
精神紧张、焦虑等不良情绪可导致或加重便秘。因此,老年人要经常保持心情愉快,不要动辄生气上火,以避免便秘的发生。
2、加强体育锻炼
适度的体育活动可加强结肠的集团运动,有助于预防便秘。老年朋友可常打太极拳,练习中华养生气功等。
3、适当多饮水
老年人每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水,以增加肠道蠕动,促进排便。老年人平时也应多饮水,不要等到口渴时才喝水。
4、养成定时排便的习惯
要确定一个适合自己的排便时间(最好是早晨),到时候不管有无便意,或能不能排出,都要按时蹲厕所,只要长期坚持,就会形成定时排便的条件反射。
5、穴位按摩
(1)、按肚子大巨穴
大巨穴是位于下腹部脐下三横指目,前正中线旁开三横指处的两个对称的穴位,按摩有助于缓解便秘。
按摩时,可以仰卧,屈膝。两手中指分别按同侧的穴位,一遍鼓肚子一边按压。做5~6次。
(2)、按脚底太白穴
按摩足部内侧,第一跖趾关节内侧隆起部位后下方的太白穴,也有助于缓解便秘。
6、调整饮食
老年人平时应多吃些含纤维素多的食物,如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等,以增加膳食纤维,刺激和促进肠道蠕动。芝麻和核桃仁有润肠作用,老年人也可适当多吃一点。
有些食物成份能缓解便秘。其实只要在烹饪食物的时候,加一点有效治疗老年人便秘的食物,或者把食物改变方式烹饪,便秘就得以缓解。以下推荐几种吃了能缓解便秘的食物:
(1)、黑白木耳
黑,白木耳有滋阴润燥,平补肺胃,补虚益气的效用。通常认为,白木耳偏入肺而对肺脏的滋补作用比较强,黑木耳偏入肾而活血的作用较着。药酒中两者合用,脾胃肺肾共补,滋阴生津,润滑肠道,对中老年人阴虚津亏之便秘有不错的治疗效果。
(2)、火麻仁
现代研究表明,火麻仁含脂肪油、蛋白质、矿物质及多种维生素。因脂肪油可润燥滑肠,故中医常用火麻仁来治疗大便燥结,尤其适用于治疗老年人血虚津枯之便秘。另外,诸如虚弱与热积病后,及产后津枯血少的肠燥便秘患者,同样很适于服用它。
(3)、猪血
猪血有清除污垢、通便的功能。猪血中的血浆蛋白在肠道内消化分解,未被消化的剩余残渣会吸收大量水分,同时还吸附肠内的有害物质,如混在食物中的金属微粒、粉尘等,一起随粪便排出体外。不但避免了这些物质对人体造成损害,还能滑肠通便。
(4)山药
研究表明,山药有排毒养颜的功效,还可以润肠预防便秘,因为山药不但含有粘蛋白还有大量的膳食纤维,膳食纤维在胃里面消化比较慢,所以说吃这种薯类食物它可以有非常好的饱腹感。而且丰富的膳食纤维丰富在肠道里面会大量吸收水分,刺激肠道蠕动,就把肠道里一些氧化的自由基或一些不好的代谢废物排出体外。
(5)、桑葚
桑葚具有生津止渴、促进消化、帮助排便等作用,适量食用能促进胃液分泌,刺激肠蠕动及解除燥热。桑葚有丰富的维生素以及膳食纤维,桑葚有分解脂肪以及降低血脂等作用,常吃桑葚有利于治疗便秘。除此之外,它可以促进血红细胞的生长,防止白细胞减少,并对治疗糖尿病、贫血、高血压、高血脂、冠心病、神经衰弱等病症具有辅助功效。
7、润肠疗法便秘患者可以直接生吃一些含有大量胶质的食物,例如苹果、香蕉、西红柿等等,这样也能够起到非常好的预防以及治疗便秘的作用。如果患者便秘的问题比较严重,那么可以在上厕所之前的一个小时作用服用一些蜂蜜水,这样能够有效的稀释大便。
8、油脂疗法服用一些植物油能够起到治疗便秘的作用,例如花生油以及菜籽油等等。这些植物油不仅能够直接起到润肠的作用,同时在进入我们体内之后能够产生脂肪酸,这种物质能够有效的促进肠胃蠕动。所以,老人长期便秘食疗可以食用植物油,特别是在炒菜的时候加入一些菜籽油或者是花生油,这样在煮开之后所产生的脂类就能够起到治疗便秘的作用了。
9、米汤蜜蛋花将一份热米汤准备好,然后加入适量的蜂蜜以及一个鸡蛋,这样搅拌均匀之后等待十五分钟之后就可以服用了。专家建议,这种便秘食疗方法最好能够在每天早上起来的时候服用,效果更佳。
10、芝麻粥将芝麻以及粳米还有蜂蜜准备好,将准备好的芝麻放入锅中翻炒熟,将粳米和清水一起熬煮成粥,大约八成熟的时候加入准备好的芝麻以及蜂蜜,搅拌均匀煮熟之后就饿可以了,每天早晚的时候各吃一次。
11、蜂蜜饮将蜂蜜和开水一起冲服,可以经常喝,并没有限制。
医院老年病科
医院老年病科前身为干部病区,创建于年,有着13年的建科历史,含老年医学学科,高血压学科,呼吸内科学科,内分泌糖尿病学科几个亚临床专业,为漯河市老年病康复治疗中心,漯河市离退休干部及在职干部医疗、保健中心。由于老年病人多患有多种疾病,且诱因不明显,病情隐匿,临床表现多样化,治疗系统化等特点,这就要求老年病科医生要有过硬及全面的医疗技术,经过层层选拔及定期考核和多年的历练,打造成了我院一支技术过硬的精英团队,为医院的发展提供了强有力的技术保障。科室共设置病床46张,现有主任医师2名,副主任医师1名,主治医师1名,住院医师2名。主管护师3名,护师6名。
我科对高血压、冠心病、心力衰竭、心肌梗塞、心律失常、肺气肿、哮喘、支气管肺部感染、呼吸衰竭、糖尿病、甲状腺疾病治疗经验丰富。成功开展了急性心脑血管梗塞的溶栓治疗,对糖尿病足及支气管哮喘的治疗具有特色。