01
便秘会对人体造成哪些危害
长期便秘会影响肠道。长期便秘是痔疮的主要诱发因素，如果粪块干燥发硬，还有可能划破肛管，形成溃疡的创口，造成便血、感染、肛瘘等。有研究认为，长期便秘可能引起老年性痴呆、帕金森综合征、皮肤粗糙，还可能导致大肠癌。
长期便秘会导致精神疾患。在长期便秘的折磨下，老人因肠腔内毒素吸收过多，常有发生精神紧张、焦虑、失眠、头疼等症状。
便秘会加重心脑血管疾病。便秘患者用力增加腹压，屏气，用力排便，这样可导致原有冠心病的老人心跳加快，心肌耗氧量急剧增加，发生心绞痛以及心肌梗死。同样，过度用力排便也可导致高血压患者血压骤然升高30~50mmHg，发生血管破裂或堵塞，造成脑出血或脑梗死。因此，高血压病和冠心病人，特别是曾经患有心肌梗死的病人，一旦发生了便秘，医院就诊并积极进行治疗。
长期便秘并且合并前列腺肥大的老年人，还可因粪便滞留肠道压迫膀胱或尿道而加重排尿困难和尿潴留。同时，老年便秘患者因排便时间较长，在由蹲位站起时，可因体位性低血压导致脑供血不足发生晕厥而跌倒，因此在这里也建议老人们能普及坐便器的使用。
02
正确使用治疗便秘的药物
目前临床上治疗便秘的药物包括四类：
⑴容积性泻药（欧车前、浆卡波非钙、麦麸川C、甲基纤维素）：主要治疗轻度便秘患者，注意服药时需要补充足够的液体。
⑵渗透性泻药（聚乙二醇IA、乳果斯）：吸收水分，增加类便体积，刺激肠道蠕动，可用于治疗轻中度便秘患者。
⑶刺激性泻药（比沙可睫、番泻叶）：建议短期、间断使用刺激性泻药。
⑷促动力药（普鲁卡必利）：其中聚乙二醇和普鲁卡必利循证医学的证据级别最高（IA），推荐使用，对慢传输性便秘有较好的效果。
药物选择上，首选容积性泻药和渗透性泻药，对于严重便秘者，也可短期适量地使用刺激性泻药，避免长期滥用泻药。针对老年人便秘，还可采用麻仁润肠丸、麻仁软胶囊、大黄通便颗粒、番泻叶冲水，甚至芝麻油等润滑性药物，这类药作用温和，不引起腹泻，适于老年人、高血压患者。
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