杏苑之声

青囊医话

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便秘怎么办

生活中有个非常常见的问题

令人难以忍受却又难以启齿

这个问题就是——便秘

相信每个人都遇到过这个问题

那么我们今天就来谈谈便秘怎么办

我们每天都要补充食物,从而给予我们能量,以维持我们的正常活动,当然啦,吃进去的食物完成一系列新陈代谢后,自然要从体内排出去。

便秘指的是什么?便秘又是如何产生的?有哪些人群容易便秘呢?我们又该如何预防呢?让我们一起在节目中寻找答案吧!

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晓果:望闻问切识百症,针砭百草理阴阳。

陈鑫:以药之精医百病,以仁之心济天下。

晓果:听众朋友们,大家好,欢迎收听今天的节目《青囊医话》,我是主播晓果。

陈鑫:我是主播陈鑫,今天我们聊的话题嘛,emmm~稍微有点“重口味”,但是这也是我们日常生活中最最重要的事情之一。

晓果:没错,有些打趣的说法就说啦,人生最重要的事就是“吃”,而第二重要的呢,就是....嘿嘿,你懂的~

陈鑫:是的,话糙理不糙。我们每天都要补充食物,从而给予我们能量,以维持我们的正常活动,当然啦,吃进去的食物完成一系列新陈代谢后,自然要从体内排出去。

晓果:如果说,当这些“垃圾”在体内停留时间过长,那么会造成什么样的伤害呢?

陈鑫:所以今天我们就来聊一聊这个重要的问题——便秘怎么办?

晓果:“便秘指的是什么?”“便秘又是如何产生的?”“有哪些人群容易便秘呢?”“我们又该如何预防呢?”接下来让我们为大家一一解答。

陈鑫:秘有两个发音,一个是必,有个国家叫做秘鲁;另一个发音是蜜。两个发音都可以,秘就是不公开的意思。

晓果:中医脏腑理论指出,五脏属阴,是藏精气而不泻,六腑属阳,是传化物而不藏。本来六腑以通为用,但是大肠秘而不出的话,就是阴阳颠倒,人体就出问题了。

陈鑫:便秘是指大便排出困难,排便时间长或排便间隔时间延长、排便次数少。很多人认为只有大便干燥才会导致排便困难,其实不然。比如老年人力气不足,推动无力,尽管大便很软,但是排出来也很费劲,中医称之为虚秘。

晓果:还有的人营养过剩,肥肠脑满,整个大肠都是肿胀的,造成大肠长腔狭小,排便如同细面条一样,虽然不干,但是非常费劲不爽。

陈鑫:而产后的妇女经血亏损,肠道缺乏滋润,也会出现便秘。这些人群都容易产生便秘,在接下来的节目中,我们将会和大家详细说明。

晓果:中医治疗疾病有条原则就是“急则治标,缓则治本”。在各种疾病进程中,当我们发现除了其他严重的症状以外,病人有便秘,也就是数日不排便的情况存在,就要考虑通腑泻热。特别是在一些高烧、惊厥、昏迷,甚至出现神志混乱的情况下,釜底抽薪、开门逐寇就显得尤为重要。

陈鑫:中医有攻下的方法,使用勇猛的泻下药来达到目的,常用的有大黄,因为它效果猛烈,又被称为将军。最厉害的就生大黄,医生平时用的是酒大黄,简称酒军。

晓果:还有芒硝,精制的芒硝又叫玄明粉或元明粉,是矿物药。还有用来治疗寒性便秘的巴豆,生品有剧毒,一般药店没有,临床上医生一般用巴豆霜。其他比较温和的泻下药还有番泻叶、火麻仁、瓜蒌等。

陈鑫:对于体质虚弱,津液精血不足不堪攻下药刺激的人,古人一般采用外治法。在几千年前,中医最早使用了外用栓剂、灌肠通便。

晓果:《伤寒杂病论》中明确记载了两个简便易行的方法。一个是蜜导煎,用食蜜放在铜器内,用微火煎,等蜜黏稠凝固像饴糖一样,用筷子搅拌别让锅糊了,最后搅成蜜丸,把一头捏成食指大小子弹头样,在不软不硬的时候放入肛门,等有便意的时候再取出。

陈鑫:另一个方法是用大猪胆一枚,取出胆汁和上少许醋,灌到肛门里面,大概15分钟以后,病人就能排出宿食恶物,非常有效。

晓果:上面我们说的是急则治其标,用泻药攻下或用灌肠栓剂只能救急,不能长期使用,否则就会对人体造成损害。

陈鑫:如果论起缓则治其本,那就不能光和大肠较劲,而应该全面考虑问题,从身心两方面调养、治疗。

晓果:之所以说要从身心两方面调养,是要提醒大家便秘很大程度上是心理问题造成的。我们来看一下动物的排便过程。他们必须找到一个自认为安全的时机和环境才会排便,排便之后还要遮盖掩埋自己的粪便。

陈鑫:这说明啊,从动物的本能来讲,如果本身缺乏安全感,身心紧张不放松的时候,他是不会有便意的,除非环境或心境得到改善。

晓果:我们看到很多人外出出差的时候就便秘,等到回到家里才能排便。有的人在工作出现状况,情绪感情出现波动的时候就会出现便秘或便秘加重。

陈鑫:古代名医李东垣认识到了饮食劳逸与便秘的关系,他说“若饥饱失节,劳役过度,损伤胃气,及食辛热厚味之物,而助火邪,伏于血中,耗散真阴,津液亏少,故大便燥结”。

晓果:介绍完了“便秘”产生的原因以及古代中医学者们治疗便秘的方法,接下来让我们回到节目开始之前,继续所讲的,易产生便秘的人群有哪些的问题。

陈鑫:开头我们讲到易便秘的人群有老人、妇女以及儿童。其中最易产生便秘的人群就是老年人了,接下来我们就来详细了解一下老年便秘。

晓果:提起便秘呀,有不少老年人会感叹:“若不是便秘困扰,我的日子就好过多了。”

陈鑫:便秘确实是一件恼人的事情,长期便秘者不仅出现腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头昏等症状,还可诱发或加重痔疮、肛裂、脱肛、前列腺肥大等疾患,甚至可导致急性心肌梗死、脑卒中和猝死的发生,或引发癌症。

晓果:据统计,老年人便秘的发生率高达百分之三十以上,已经成为影响老年人生活质量的一个不可忽视的问题。

陈鑫:古人说:“要想不死,肠中无屎。”所以老年人保持大便通畅是非常重要的。

晓果:从中医观点来看,老年便秘以虚秘、冷秘为主。所谓虚秘就是气力不足,推动无力。所谓冷秘就是阴寒内结,恶臭污秽不能及时排出。所以治疗时,不能乱用泻火通便之药,而应以润肠通便为主,同时加入益气健胃的药物。

陈鑫:即便是少数老年人因为饮食和疾病等,比如饮酒,或者吃多了辛辣的食物,出现热秘,也应该慎用剧烈破气的药物。

晓果:如果通便药用得久了,或用量过大,就会干扰正常的条件反射,形成药物依赖;同时也会使气血津液更加受损,导致肠道津液干枯,反而加重便秘。

陈鑫:那么在治疗老人便秘的时候需要讲究哪些方法呢?

晓果:首先一定要先排除器质性病变,绝不能心存侥幸。特别是大便形状、颜色出现改变,或者出现身体急剧消瘦,大便忽干忽稀的时候,要先解决直肠肛门疾患,比如直肠炎、肠梗阻、大肠癌等等。

陈鑫:另外还要排出药物因素。许多老人患心脑血管疾病,需要长期服药治疗。而一些抗高血压药物及利尿药,或者中药的一些温补药等都可能引起便秘。所以在治疗时,必须综合考虑,协同治疗,不能头痛治头,脚疼医脚。

晓果:此外,最重要的是要







































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