感冒时鼻塞、流涕
海盐水喷鼻剂、生理盐水
孩子感冒后往往容易鼻塞,家长可以给孩子用海盐水或生理盐水清洗鼻腔,每日3-5次,最好使用成品的海盐水或生理盐水,不建议自行配置。
咳嗽怎么处理?
?补充液体,但避免刺激喉咙的碳酸饮料等。
?可以在孩子的卧室里放一个冷雾加湿器,湿化气道,缓解咳嗽。
?鼻部症状也容易引起咳嗽,可以使用生理性海盐水洗鼻。
?6岁以下儿童避免吃止咳药和复方感冒药
若宝宝同时出现呼吸困难、气促、口唇发紫、精神差、高热,建议立即就诊。
腹痛怎么处理?
可以尝试顺时针按摩腹部、腹部保暖等,看是否可以缓解腹痛。一过性、不剧烈、休息即可缓解的腹痛,一般问题不大;
但由于腹痛的复杂性,建议出现以下情况需立即就诊:
?阵发性腹痛、疼痛难忍;
?从肚脐附近开始疼痛,后疼痛移动到腹部的右下侧;
?反复呕吐,呕吐物含咖啡色渣样物或黄绿色液体;
?孩子出现脱水;
?出现血便、黑便;
?伴有高热、精神差、呼吸急促或面色苍白。
腹泻与呕吐?
口服补液盐
呕吐、腹泻症状本身是人体的防御反应,把病原微生物或有害物质尽快排出体外,所以我们也很少强制性给孩子止吐或止泻。
但呕吐、腹泻最怕的是造成脱水和电解质紊乱,口服补液盐则是最佳预防脱水和补充电解质的用药。
腹泻
对于未脱水且能够耐受正常饮食的儿童:
?母乳喂养婴儿优先选择母乳补充丢失水分,奶粉喂养婴儿则可继续奶粉喂养,不建议稀释奶、无乳糖奶粉喂养。
?推荐食物包括复合碳水化合物(大米,小麦,土豆,面包),瘦肉,酸奶,水果和蔬菜的组合。
?高脂肪、高糖食物应避免。
?口服补液治疗应选择正规的口服补液盐。
如出现中重度脱水,医院诊疗。中重度脱水的常见特征包括显着少尿(6小时内不排尿)、眼窝凹陷、哭闹时眼泪少或无眼泪,口唇干燥。
呕吐
?不要随意使用止吐药物。
?呕吐后切忌大量饮水、吃药或食物。
?补液:母乳喂养的孩子优先选择母乳做为补液措施,其他孩子尽量选用口服补液盐,原则是量少多次,可以是每隔5-10分钟摄入10ml水分。
?监测有无脱水。
因为呕吐也有可能是严重疾病征兆,如果孩子有以下任何一种情况应立即就诊:呕吐胆汁样物、咖啡渣样物或呕血;新生儿剧烈呕吐;呕吐持续超过24小时;孩子出现中度至严重脱水(如口干,哭闹时泪少甚至无泪,6-8小时无排尿、眼窝凹陷);伴有严重腹痛、血便、高热、精神变差。
热性惊厥怎么处理?
?让孩子侧卧
?不要向孩子口中塞入任何东西,这样容易造成气道异物
?也不要使劲掰着孩子手脚尝试阻断抽搐,这样容易出现肌肉损伤、骨折
?惊厥时间大于5分钟,应呼叫
?若惊厥5分钟内自行缓解,医院检查,排除严重感染性疾病。
头痛怎么处理?
?让孩子在安静、光线暗的房间休息。
?孩子困顿时安排其睡觉,因为睡眠可以缓解头痛,尤其是偏头痛。
?可以尝试给孩子吃对乙酰氨基酚或布洛芬。
由于头痛也有可能也是严重疾病的症状,如果孩子出现以下情况,需立即就诊:
?头部外伤后出现头痛。
?因头痛而醒来。
?头痛剧烈,伴有呕吐、颈部疼痛或僵直、复视或视力改变、意识模糊、行走不稳、体温超过38度。孩子同时有其他慢性疾病,如血小板减少症、免疫功能低下、先天性心脏病等。
皮肤擦伤、磕碰怎么办?
百多邦、碘伏
?如果有明显流血或渗血,先用干净的纱布或绷带轻压20-30分钟止血。
?止血后用生理盐水冲洗伤口,用碘伏、酒精等消毒。
?可以适当用百多邦软膏涂抹创面,
?普通部位伤口暴露于空气即可;容易磕碰的部位的伤口,比如膝盖、肘部等,可以透气的纱布覆盖创面,避免伤口污染,每日一换。
发烧要备什么药?
对乙酰氨基酚、布洛芬
对于发热最适合小宝宝的是对乙酰氨基酚和布洛芬。
对乙酰氨基酚3个月以上可用,布洛芬6个月以上可用,对于3个月以下的宝宝退热的主要方式是松解衣物散热(3个月以下孩子发热超过38℃时细菌感染的可能性非常大,而且对于3个月以下宝宝家长也难以把握孩子病情轻重,所以必须看医生。
便秘时用什么好?
开塞露
孩子在引入辅食、如厕训练及初入学这三个阶段很容易发生便秘。便秘需要综合判断和诊疗,如果宝宝大便干燥难排出时,可以应急使用一下小儿开塞露。开塞露成份简单,也相对安全。但应该注意不要长期使用,避免减弱孩子肛直肠敏感性,弱化排便反射。
烧伤时怎么弄?
洁净的水
轻度烧伤(注意,不是烫伤哦)后,第一步是:用流动的自来水或瓶装水冲洗、冷却创面,在皮肤冷却后要及时就医。
皮肤有湿疹时怎么处理?
婴幼儿保湿霜(凡士林)等、西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆
对于容易患湿疹或者已经有轻微湿疹的宝宝,可以给孩子皮肤洗干净涂一层凡士林或保湿霜。
如果湿疹严重可以涂抹最弱效的激素软膏,但最好是在医生的指导下。
如果孩子瘙痒明显难耐,可以口服抗组胺药物西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆。
西替利嗪国内说明书限制6个月以上宝宝使用,氯雷他定则限定在2岁以上人群。
过敏时可以吃什么药?
西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆
对于容易发生过敏的孩子,家里则需备点抗组胺药物,如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆。
蚊虫叮咬、接触性皮炎?
炉甘石洗剂、西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆
孩子出去郊游、或者平日去公园等,容易被蚊子、各种小虫子叮咬。
叮咬后的瘙痒,可以用炉甘石洗剂。
叮咬后或接触有毒植物后皮肤出现皮疹。为缓解瘙痒,避免叮咬部位肿成一个大包,或者接触性皮炎皮损越来越严重,可以给宝宝口服抗组胺药剂,如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆。
对于儿童,我们所有医疗措施都非常谨慎,以上所说的都是我们家庭应急措施用药。
在此之后,评估宝宝病情轻重尤其重要,所以我们鼓励家长在没有把握的时候,医院评估一下病情轻重,再给宝宝进一步的医疗处理。
看到这里,可能有的家长会问,怎么没有看到医生推荐常备感冒、止咳药啊?有研究表明,复方感冒药和镇咳药对6岁以下的孩子可能有一些副作用,需要就诊后让医生根据宝宝的情况来选择用药!
家长可以做到的家庭护理比如:合适的温度和湿度、充足的液体摄入及合理的饮食,对宝宝的康复非常重要。
另外,家长把握不准的时候一定要及时就医!
面对孩子的疾病,不过于慌张,但也不要忽视症状,寻求医生专业帮助,什么时候都是合理的!
医院儿科小白儿保